小儿紫癜(infantile purpura),又称紫斑,是小儿时期常见的出血性疾病。临床以皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑,压之不褪色为主要特征。常伴有鼻衄、齿衄、尿血、呕血、便血等症状。发生与先天不足、外感风热、饮食不当、疾病影响、药毒损伤等因素有关。本病经积极治疗后大多数紫癜病患者预后良好,部分患者可获得长期缓解甚至痊愈,但也有部分患者迁延多年不能缓解,病程可长达数十年。临床表现与西医学的过敏性紫癜和免疫性血小板减少症有相似之处。
infantile purpura
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本病目前尚未有证据表明其会遗传给下一代
小儿科、皮肤科、中医科
皮肤
皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑,压之不褪色,伴有鼻衄、齿衄、尿血、呕血、便血
先天不足、外感风热、饮食不当、疾病影响、药毒损伤
血液检查、尿液检查、大便检查、免疫学检查、B超检查、头颅MRI、肾穿刺检查、骨髓检查
若出现皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑,伴有鼻衄、齿衄、尿血、呕血、便血等症状,应及时就诊咨询
1、风热伤络证
主要表现为起病较急,紫癜多见于下半身,以下肢和臀部居多,呈对称分布,颜色鲜红,大小形态不一,或有痒感,可伴有发热、微恶风寒,咳嗽,咽红,腹痛,关节肿痛,尿血等,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
2、血热妄行证
主要表现为起病较急,皮肤出现瘀点瘀斑,颜色鲜红,或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血,血色鲜红或紫红,可伴有心烦、口渴、便秘,或伴腹痛,或有发热,舌质红绛,脉数有力。
3、气不摄血证
主要表现为起病缓慢,病程迁延,紫癜反复出现,瘀斑、瘀点颜色呈淡紫色,常有鼻衄、齿衄,面色苍黄,精神倦怠,肢体乏力,食欲不振,头晕心慌,舌淡苔薄,脉细无力。
4、阴虚火旺证
主要表现为紫癜时发时止,伴有鼻衄、齿衄或尿血,血色鲜红,手足心热,低热盗汗,心烦,失眠,大便干燥,小便色黄或红,舌光红,苔少,脉细数。
多见于学龄前及学龄期儿童。
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